Author: Winek

……………………..
………………………..								  miejscowość i data
imię i nazwisko
………………………..
adres
………………………..
PESEL
………………………..
nr dowodu osobistego

                             „E K O M"
MACIEJCZYK SPÓŁKA JAWNA
          ul. Paderewskiego 18
                                 25 - 004 Kielce

WNIOSEK O ROZWIĄZANIE UMOWY

Zwracam się z prośbą o rozwiązanie umowy na odbiór odpadów komunalnych                z dniem 30 czerwca 2013 roku z zachowaniem trzymiesięcznego wymaganego okresu wypowiedzenia.
W związku z powyższym zobowiązuję się zwrócić Państwu posiadany pojemnik                            o pojemności ……..litrów.

Z poważaniem

									………………………………
        podpis